高甘油三酯血症与其他病因所致急性胰腺炎的病情严重程度及预后比较

摘要：

目的 研究高甘油三酯血症性胰腺炎(HTGP)与其他病因引起的急性胰腺炎(AP)在病情严重程度和临床预后上的差异,并分析HTGP发病24 h的血清甘油三酯(TG)水平与病情严重程度的相关性.方法 从南昌大学第一附属医院的AP数据库中选取2005年1月至2013年12月入院、年龄≥18岁且≤85岁并排除妊娠或哺乳期妇女的患者,按最新指南进行病因分类和严重程度分级,比较HTGP患者(HTGP组)和其他病因AP患者(非HTGP组)的病情严重程度和临床预后;选取发病24h内入院的HTGP患者,比较轻症、中度重症和重症HTGP患者发病24h血清TG水平的差异,分析血清TG水平与病情严重程度的相关性.结果 共纳入3 558例AP患者,其中HTGP组623例(17.5％),非HTGP组2 935例(82.5％).HTGP组与非HTGP组的胰腺坏死发生率为28.3％比18.1％、感染性胰腺坏死发生率为6.1％比3.7％、器官衰竭发生率为35.8％比29.1％、持续性器官衰竭发生率为24.4％比16.5％,差异均有统计学意义(均P＜0.01).HTGP组的病死率、中位重症监护天数也高于非HTGP组(均P＜0.05).发病24 h内入院的291例HTGP患者中,轻症、中度重症和重症患者发病24 h血清TG水平分别为(9.38土9.00)、(11.90±9.02)和(16.47±11.75) mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01);Spearman相关分析显示发病24h的TG水平与病情严重程度呈正相关(r =0.26,P＜0.01).结论 HTGP患者的病情严重程度比其他病因AP更重,临床预后更差.HTGP患者发病24 h的血清TG水平与病情严重程度呈正相关.

关键词：胰腺炎、高甘油三酯血症、胰腺坏死、器官衰竭、预后

所属期刊栏目：96

资助基金：国家临床重点建设专科项目2011872;江西省研究生创新专项资金YC2011-B008;江西省科技支撑计划20151BBG70219National Clinical Key Subject Construction Project2011872;Jiangxi Province Graduate Student Innovation Special FundsYC2011-B008;Jiangxi Key Technology Research and Development Program20151BBG70219

在线出版日期：2016-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2569-2572