非瓣膜性心房颤动合并糖尿病的临床特征和随访一年卒中及死亡分析

摘要：

目的 探讨非瓣膜性心房颤动(简称房颤)合并糖尿病患者的临床特征和随访1年的卒中及死亡的发生率及危险因素.方法 分析自2008年11月至2011年10月中国急诊房颤注册研究(20家医院)的非瓣膜性房颤患者资料,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组.采用单因素和多因素Cox回归模型分析影响非瓣膜性房颤患者1年终点事件的危险因素.结果 共入选1644例非瓣膜性房颤患者,其中糖尿病患者有227例(16.8％).与非糖尿病组相比,糖尿病组基线临床特征显示:年龄和体质量显著增高,且陈旧性心肌梗死、冠心病、高血压和卒中的比例也显著升高,血栓栓塞风险评分更高.两组接受抗凝治疗的比例均很低(11.2％比12.8,P=0.488).糖尿病组1年的全因死亡率、心血管死亡、复合终点事件的发生率显著高于非糖尿病组(19.5％比12.7％,10.8％比7.0％,26.4％比20.4％,均P＜0.05),但卒中的发生率相当(10.1％比7.4％,P=0.141).多因素Cox回归模型分析显示,糖尿病是全因死亡(HR=1.558,95％ CI1.126～2.156)、心血管死亡(HR=1.615,95％ CI1.052 ～ 2.479)和复合终点事件(HR=1.523,95％ CI1.098 ～2.112)的独立危险因素,而并非卒中发生的危险因素(HR=1.119,95％ CI0.724～1.728).结论 糖尿病是非瓣膜性房颤患者全因死亡、心血管死亡和复合终点事件的独立危险因素,而非卒中发生的危险因素.

关键词：心房颤动、糖尿病、卒中、死亡

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在线出版日期：2016-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2044-2048