10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.17.015
磁敏感加权成像在兔肝脏纤维化模型分期中的诊断价值
目的 评价磁敏感加权成像(SWI)在家兔肝纤维化(HF)分期中的价值.方法 60只实验兔按随机区组法分为3组:HF组(n=32)、对照组(n=16)、补充组(n=12).HF组和补充组兔经皮下注射50% CCl4橄榄油溶液建立兔肝纤维化模型.注射后的第4、5、6、10周分别随机选HF组兔8只、对照组兔4只进行肝脏MRI轴位T1WI、T2WI序列扫描及SWI扫描,扫描后处死并取兔肝组织进行Scheuer病理分期.在SWI图像上测量肝脏信号强度(SI肝)和同层背部肌肉的信号强度(SI肌),并计算二者信号强度比值(SIR肝/肌).采用Spearman相关性检验分析SI肝、SIR肝/肌与组织病理分期之间的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SWI肝纤维化分期的诊断效能.结果 共48只兔顺利完成磁共振扫描,病理分期F0组15只(16只对照组其中1只出现肝纤维化),其SIR肝/肌和SI肝分别为0.974±0.018、374±44;F1、2组、F3、4组各8只,其SIR肝/肌分别为0.963±0.018、0.796±0.023、0.786±0.025、0.512±0.024,SI肝分别为372±18、376±22、346±15、288±19.随着肝纤维化的进展,SIR肝/肌值逐渐降低,SIR肝/肌与HF病理分期之间存在明显负相关性(r=-0.896,P<0.05).F3和F4期,SI肝值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).但F0与F1期,F2与F3期之间SIR肝/肌值差异均无统计学意义(均P>0.05).ROC曲线分析显示SI肝值能鉴别F3期及以上的肝纤维化,而SIR肝/肌对各期肝纤维化有较高的诊断效能.结论 SWI中SIR肝/肌能定量反映肝纤维化的进展程度,为临床制定肝纤维化的治疗方案、疾病纵向观察提供一种客观、定量的影像学依据.
磁共振成像、肝硬化、肿瘤分期、磁敏感加权成像
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R445.2;R730.4;X524
2016-06-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1371-1376