经后路椎弓根截骨环形减压内固定治疗胸椎后纵韧带骨化的疗效观察

摘要：

目的 观察经后路椎弓根截骨环形减压内固定治疗胸椎后纵韧带骨化(T-OPLL)的疗效.方法 2012年5月至2015年6月潍坊市人民医院脊柱外科16例T-OPLL患者;根据T-OPLL的长度及类型,设定不同的截骨范围,采用经椎弓根截骨环形减压术,一次手术从后方完整切除胸髓前方骨化的后纵韧带;统计发病节段、临床表现、手术并发症、疼痛视觉评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分系统及Frankel分级.结果 随访时间26～47(31.5±6.7)m;手术时间190 ～ 310(261.6±51.3) min,出血量600～2 100(980±371) ml;所有患者均完全切除钙化的后纵韧带.术后1周,术后3、12个月、终末随访VAS评分分别为(4.2±0.2)、(2.7±0.1)、(2.4±0.2)、(2.0±0.1)分;术前与术后3个月3组之间差异有统计学意义(P＜0.05);术前、术后3、12个月及终末随访的JOA评分分别为(4.2±1.7)、(7.8±2.5)、(8.5±2.7)、(9.0±1.0)分,总改善率为72％±8％.术前、术后3及12个月差异有统计学意义(P＜0.05).术后所有患者的Franke1分级均有1或2级改善,无内固定松动、断钉、断棒等相关并发症.结论 经后路椎弓根截骨环形减压可以完整切除硬脊膜腹侧钙化的T-OPLL;是一种安全、有效、可行的方法,并能够完全切除脊髓前方钙化的后纵韧带.

关键词：骨化,后纵韧带、减压术,外科、内固定器

所属期刊栏目：96

在线出版日期：2016-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1196-1200