肝小静脉闭塞病导致急性肝衰竭伴噬血现象一例

摘要：

患者男,24岁,因“腹胀、乏力1个月,黄疸20 d”入院.患者2014年8月服用中成药肿节风分散片后出现腹胀、极度乏力、厌食、全身皮肤及巩膜黄染,查肝功:丙氨酸转氨酶(ALT)1 255 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST) 910 U/L,总胆红素(TBil) 82 μmol/L,直接胆红素(DBil) 28.5μmol/L,白蛋白26 g/L;凝血:凝血酶原时间(PT) 31.2 s,活化部分凝血活酶时间(APTT) 46.3 s,凝血酶原活动度(PT％)24.0％;甲、乙、丙、戊型肝炎病毒学检查均阴性(-);血清铜蓝蛋白(-).1周后出现意识障碍,经降颅压等对症支持治疗后意识转清.后查骨髓涂片提示噬血现象;因外院诊断不明、可能合并噬血细胞综合征(HPS),转至我院.既往无肝病史及慢性门静脉高压表现.否认饮酒史、毒物接触史.查体:皮肤巩膜黄染,皮下瘀斑,腹膨隆,全腹压痛、轻度反跳痛.移动性浊音阳性(+).

机标关键词：肝小静脉闭塞病、急性肝衰竭、噬血现象

所属期刊栏目：96

分类号：R575;R473.5;R285.5

在线出版日期：2016-05-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：984