10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.06.004
改良的Appleby手术治疗胰体尾癌的效果观察
目的 探讨改良的Appleby手术治疗胰体尾癌的安全性、可行性和临床效果.方法 2010年3月至2015年2月河南省人民医院肝胆胰腺外科采用保留胃的改良Appleby手术治疗胰体尾肿瘤患者17例,其中男10例,女7例,年龄46 ~ 69岁,平均年龄(58±8)岁.观察手术前后可能出现的并发症,疼痛评分,生活质量评估,肝功能,血糖等诸项指标的变化.评估患者术后复发转移情况及生存期等.结果 本组患者无手术相关死亡病例,主要并发症为胰漏和腹泻,总的并发症发生比率为47.1%,术后1d肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)等升高,1周后恢复正常,血糖无明显异常升高.腹痛获得完全缓解,疼痛评分降低,生活质量评估明显升高.术后1、2、3、5年复发转移率为22.9%、58.9%、72.6%、72.6%.中位复发转移时间:(20.0±3.8)个月(95%可信区间12.6 ~27.4个月).1、2、3、5年生存率为80.4%、54.2%、32.5%、16.3%.中位生存时间:(26.0±6.0)个月(95%可信区间14.2 ~37.8个月).结论 改良的Appleby手术治疗胰体尾癌是安全可行的,可确切缓解腹痛,提高生活质量,有助于提高患者生存率,延长生存时间.
胰腺肿瘤、外科手术、疼痛
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2016-03-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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