妊娠期特异性甲状腺相关指标的参考范围

摘要：

目的 建立妊娠期特异性甲状腺相关指标参考范围,探讨孕早期血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)参考范围的制定方法.方法 收集2013年6月至2014年4月在北京大学第一医院就诊的早孕妇女548名;筛选上述人群中符合美国临床生化研究院推荐标准:单胎妊娠、无妊娠不良结局及产科并发症的孕妇254名,采用序贯的研究方法建立妊娠特异参考范围.检测血清TSH、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4),应用热消解法检测部分孕妇的尿碘水平.本研究通过北京大学第一医院临床研究伦理委员会审查.结果 研究获得的我院妊娠期特异性甲状腺相关指标参考范围如下:T1期参考范围:TSH 0.23 ～4.08 mU/L,TT492.59～186.25 nmol/L,丌413.36 ～20.81pmol/L;T2期:TSH 0.78 ～4.25 mU/L,TT4 103.20 ～ 180.95 nmol/L,FT4 11.57 ～ 16.62 pmol/L;T3期:TSH 0.65～4.52 mU/L,TT4 78.20 ～ 174.70 nmol/L,FT410.01 ～ 20.57 pmol/L.与孕4～6周组比较,孕7～12周组血清TSH水平有降低趋势,但差异无统计学意义(P=0.063).部分孕妇T1 (n=95)、T2(n=199)、T3(n=70)期的尿碘中位数分别为211.60、195.55、198.65 μg/L,均属于碘适量范围.结论 妊娠期妇女血清甲状腺激素水平与试剂盒的参考范围存在差异,且妊娠各期之间亦存在明显不同.在早孕期,分别建立孕4～6周、孕7～12周的血清TSH参考范围可能更为合理.

关键词：妊娠、甲状腺功能试验、参考值、尿碘

所属期刊栏目：96

分类号：R749.4;R541.4;R-092

在线出版日期：2016-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：339-343