轻微型肝性脑病患者前后默认网络改变与神经认知损伤的关系

摘要：

目的 观察轻微型肝性脑病(MHE)患者的前后默认网络(DMN)内功能连接的改变,同时分析比较前后DMN的改变与神经认知损伤的关系.方法 回顾分析2009年3月至2011年12月东南大学附属第二医院43例单纯肝硬化患者(no MHE,NMHE),32例MHE病患者以及21名健康对照的静息态功能磁共振(fMRI)数据,使用双回归法和通用的前后DMN模板来提取脑网络空间成分,各组进行单样本t检验,组间使用单因素方差分析(ANOVA),观察MHE患者的前后DMN功能连接改变,并和行为学参数进行相关性分析.结果 通过单因素ANOVA分析(P＜0.01,AlphaSim矫正,cluster size＞ 40)发现:前DMN内,MHE组的功能连接较健康对照组和NMHE组在右侧额上回/双侧额内侧回中有显著的下降;而后DMN内,MHE组的功能连接则较另外两组在右侧颞上回/颞中回、左侧楔叶/双侧距状回内都显著上升.并且前后DMN的改变和神经认知功能损伤呈显著相关(P＜0.05).结论 本研究首次使用基于双回归模型的前后两种默认网络来考察MHE患者脑功能连接的改变,发现MHE患者前DMN中出现内源性功能组织损伤,而后DMN中则出现脑功能网络受损后的代偿性功能连接升高,这种升高表明MHE可能需要通过后DMN调用更多的认知资源来执行特定的活动.因此,基于双回归模型的前后DMN网络的改变可以成为研究MHE的潜在的神经影像学标志物.

关键词：磁共振成像、肝性脑病、前默认网络、后默认网络

所属期刊栏目：96

分类号：R749.3;R445.2;R698

在线出版日期：2016-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：334-338