10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.04.004
制订/修订《临床诊疗指南》的基本方法及程序
我国基本医保覆盖率已经从2003年30%上升到2014年的95%以上;2012年单个住院患者的医保偿付比例也上升至47%[1]。普遍存在的忽视医疗成本和医疗结局的诊疗行为,造成医疗资源浪费、医患矛盾加剧等新的问题。临床诊疗指南(简称指南)为发达国家提供了比较合理、安全、规范、节约的医疗服务指导原则。2000年后,国内有临床医生将国外临床诊疗指南翻译后引入国内使用;同时,也有国内学术团体制订相关临床学科的指南[2]。由于国内专家对临床诊疗指南制订方法和原则不熟悉,造成指南质量普遍偏低。有学者研究2006—2010年的327个临床诊疗指南,发现我国临床诊疗指南制订普遍存在方法学不规范、过程不透明、程序不合规及利益冲突不声明等硬伤[3-4]。因此,指南对临床诊疗工作的指导作用受到一定负面的影响。2008及2013年,有报道提出制订高质量的临床诊疗指南需要有《制订<临床诊疗指南>的指南》[5-6]。中华医学会有关专科分会经过2年的调查研究和复习国内、外有关发表的文献[7-11],有以下的基本认知,愿意与国内各医疗专业专家共同商榷。
修订、临床诊疗、诊疗指南、方法及、国内、医疗专业、资源浪费、专科分会、专家、住院患者、指南质量、制订方法、指导原则、诊疗行为、医疗服务、医疗成本、医患矛盾、医保、临床医生、临床学科
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R69;R56
2016-04-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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