100 kVp碘克沙醇联合iDose4迭代重建技术在下肢动脉CTA成像中的应用

摘要：

目的 探讨100kVp条件下使用碘克沙醇(270 mg I/ml)联合iDose4迭代重建技术行下肢动脉CTA检查的可行性.方法 2014年7月1日至2015年1月1日温州医科大学附属第二医院临床拟诊下肢动脉病变而行下肢动脉CTA检查的连续52例患者,分为两组,分别采用不同的CT扫描方案:双低组26例,采用100kVp、碘克沙醇(270 mg I/ml)及iDose4-4迭代算法;常规组26例,采用120 kVp、碘普罗胺(370 mg I/ml)及滤波反投影(FBP)算法.两组使用对比剂的总量均为95 ml.测量并计算L4椎体、髋关节、膝关节及踝关节4个层面动脉CT值、背景噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),并对图像质量进行主观评价.记录扫描长度(L)、容积CT剂量指数(CTDIVOL)和剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量(ED).对测量结果和主观评价进行统计学分析.CTA结果以数字减影血管造影(DSA)检查为“金标准”进行对比分析.结果 (1)两组受检者性别、年龄、身高、体质量及体质指数差异无统计学意义(P＞0.05).(2)两组图像在L4椎体、髋关节、膝关节及踝关节4个层面动脉CT值、SNR和CNR差异无统计学意义(P＞0.05).双低组较常规组在髋关节及膝关节层面背景噪声分别增加16.6％和13.8％ (P ＜0.05).(3)两组图像质量均符合诊断要求,主观评价的差异无统计学意义(P＞0.05).(4)双低组CTDIvoL、DLP、ED均低于常规组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).双低组使用对比剂的总碘量为25.6 g,常规组为35.2 g.(5)双低组中7例行DSA检查,共发现18处狭窄和闭塞,其中16处与CTA相符;常规组中6例行DSA检查,共发现15处狭窄和闭塞,其中13处与CTA相符.两组诊断效能的差异无统计学意义(P=0.626).结论 100 kVp条件下使用碘克沙醇(270 mg I/ml)联合iDose4迭代重建技术行下肢动脉CTA检查,图像质量能够满足临床诊断需要,同时能降低患者的辐射剂量和对比剂剂量.

关键词：体层摄影术,X线计算机、血管造影术、辐射剂量、迭代重建

所属期刊栏目：95

资助基金：温州市科技计划项目Y20140409

在线出版日期：2016-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3833-3838