10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.44.016
肾结石患者经皮肾镜碎石术后结石残留影响因素分析
目的 探讨影响肾结石患者经皮肾镜碎石取石术(PCNL)术后结石残留的因素.方法 对2008年1月至2014年5月间河南省安阳市人民医院泌尿外科施行经皮肾镜碎石取石手术的1 200例肾结石患者进行回顾性分析.在这些患者中,有16例患者为双肾结石,先后两次行PCNL手术.将结石大小、结石位置、结石数目、既往肾结石手术史、肾盂积水程度、有无尿路感染史等指标作为可变因素进行单变量及多变量分析,以确定可能影响术后结石残留的因素.结果 1200例患者中,共有385例患者出现术后结石残留,发生率为31.7%.单因素分析结果显示,肾盂合并多个肾盏结石(P =0.006)、结石>4 cm(P =0.005)、结石数目>4个(P=0.002)、术中出血量>200 ml(P=0.025)、手术时间>120 min(P=0.028)与术后结石残留密切相关.而多变量分析显示,只有肾盂合并多个肾盏结石(P =0.049)、结石>4 cm(P =0.038)、结石数目>4个(P=0.018)仍保持为术后结石残留的独立预后因素.结论 结石大小、结石数目、结石位置等因素对于PCNL术后结石残留具有重要预后价值,较大结石以及肾盂合并多个肾盏结石与术后结石残留密切相关,而结石数目少于4个预示术后结石清除率明显升高.
肾结石、经皮肾镜碎石手术、结石残留、影响因素
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2015-12-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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