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10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.42.021

自体动静脉内瘘建立后剪切力的变化

引用
血管通路是维持性血液透析患者的“生命线”,血管通路的质量很大程度上决定了血液透析患者的生活质量甚至生存年限,自体动静脉内瘘是公认最佳的血管通路[1].自体动静脉内瘘建立后,血管因管腔内压力、流量的变化产生的结构性适应性改变称为血管重构(vascular remolding),血管重构的状态直接决定动静脉内瘘转归,理想的血管重构结果即内瘘成熟,而异常的或不良的血管重构会引起内瘘的成熟障碍甚至闭塞.血管重构贯穿于动静脉内瘘成熟、使用及并发症发生的始终[2-6].血流动力学变化是引起血管重构的起始因素,剪切力(shear stress)是公认影响血管重构最为重要的血流动力学因素[2-5].针对剪切力的研究从20世纪70年代即已开始,但剪切力与动静脉内瘘血管重构及相关并发症发生之间关系的研究尚在起步阶段.动静脉内瘘的血液流动模式不同于生理状态下的任何一处血流模式,其血流动力学有其自身的特点,由此,动静脉内瘘相关的剪切力也有自身的独一性.充分认识动静脉内瘘剪切力的特征有助于更深入地了解内瘘血管重构、成熟以及并发症发生的机制.

自体动静脉内瘘、动静脉内瘘建立、剪切力

95

R318.16;R459.5;R692.5

河北省科技惠民计划15277743D

2015-12-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共3页

3473-3475

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中华医学杂志

0376-2491

11-2137/R

95

2015,95(42)

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