改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘的随机对照多中心临床观察
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10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.42.014

改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘的随机对照多中心临床观察

引用
目的 评价改良括约肌间瘘管结扎术(LIFT-plug)术式在慢性肛瘘治疗中的有效性及安全性.方法 选择2011年3月至2013年4月首都医科大学附属北京朝阳医院等5家医院收治的239例慢性肛瘘患者,其中男199例(83.26%),女40例(16.74%),对照表随机分配入试验组(脱细胞黏膜组)或对照组(单纯手术组),试验组和对照组分别完成入组病例1 19例和120例,试验组采用LIFT-plug术式,对照组采用保留括约肌手术(UFT)术式,术后随访180 d.统计术后180 d内的治愈率和中位愈合时间,评估术后复发率、术后疼痛、肛门失禁率及材料安全相关.本研究得到北京朝阳医院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书.结果 术后第180天脱细胞黏膜组愈合率为96.5%,单纯手术组愈合率为83.7%,脱细胞黏膜组中位术后愈合时间为22 d,单纯手术组中位术后愈合时间为30 d,组间术后愈合率和中位愈合时间差异有统计学意义.本次试验随访180 d期间无复发.术后标准数字评分法(VAS)疼痛评分术后第2、3天差异有统计学意义,其余随访时间VAS评分差异均无统计学意义.术后肛门失禁评分差异无统计学意义,均未发生严重的肛门失禁,试验组未发生与研究器械有关的不良事件.结论 LIFT-plug术式较之LIFT术式愈合率高,愈合时间短,组织损伤程度小,无肛门失禁发生,操作简单,是一种针对经慢性肛瘘更理想的方法.

慢性肛瘘、括约肌保留术、LIFT-plug、LIFT

95

R657.1;R242;R758.4

2015-12-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

3454-3457

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0376-2491

11-2137/R

95

2015,95(42)

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