10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.40.016
肾细胞癌脑转移10例临床分析
目的 分析肾细胞癌脑转移(RCCBM)的临床特征,探讨其治疗方式及预后因素.方法 回顾性分析2003年7月至2011年8月北京协和医院收治的10例RCCBM患者的临床资料,年龄48~80岁,平均64岁.男9例,女1例.有神经症状者6例,无神经症状者4例.脑转移和肾癌同期发现7例,异时发现3例.单纯脑转移者2例,伴有其他部位转移者8例.脑转移灶≥3者4例,脑转移灶<3者6例.脑转移灶分布:额叶6例,顶叶2例,枕叶2例,小脑2例,颞叶1例,丘脑及基底节1例.结果 10例RCCBM患者总体生存期(OS)为0.8~62.6个月,平均12.7个月.未行治疗的2例患者OS平均为1.4个月.3例患者行立体定向放疗(SRS),1例复查MRI提示病灶较前缩小>25%,2例病情稳定.2例患者服用索拉非尼,OS平均为16.7个月.脑转移灶≥3患者OS平均为1.9个月,脑转移灶<3患者OS平均为20.0 个月.肾细胞癌和脑转移同期诊断患者OS平均为6.8个月,异时诊断患者OS平均为26.5个月.无神经症状患者OS平均为4.9个月,有神经症状患者OS平均为17.9个月.结论 对于RCCBM患者,SRS能有效控制局部脑转移灶,而索拉非尼能改善生存期.脑转移灶数目≥3、与肾癌同期发现以及无神经症状是RCCBM的不利预后因素.
肾细胞癌、脑转移、靶向治疗
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R73;R81
2015-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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