肾移植受者BK病毒相关性肾病的危险因素分析

摘要：

目的 探讨影响肾移植受者BK病毒相关性肾病(BKVAN)的危险因素.方法 选取2006年1月至2014年12月于中山大学附属第一医院行移植肾穿刺活检的615例肾移植受者,肾穿刺同时收集血、尿标本,进行尿沉渣Decoy细胞计数,尿、血标本中BK病毒(BKV)DNA含量的检测.并且运用普通病理染色、免疫组织化学染色的方法检查移植肾组织确定BKVAN的诊断并进行病理分期.应用Logistic回归法分析筛选BKVAN的危险因素.结果 615例肾移植受者尿液Decoy细胞、尿BKV DNA及血BKV DNA的阳性率分别为13.7％(84/615)、29.3％(180/615)和8.8％(54/615).病理确诊BKVAN49例.BKVAN患者尿沉渣Decoy细胞阳性率、尿、血标本中BK病毒DNA阳性率及含量均高于无BKVAN患者(P＜0.05).他克莫司(Tac)联合霉酚酸(MPA)维持治疗方案(OR=12.4,P=0.001)和移植后重症肺炎(OR =3.7,P=0.001)是影响肾移植受者BKVAN发生的独立危险因素.结论 使用Tac+ MPA的用药组合,并且检测到BKV复制明显的肾移植受者,诊断上应高度警惕BKVAN.

关键词：肾移植、BK病毒、BK病毒相关性肾病、危险因素

所属期刊栏目：95

分类号：R734.2;R692.5;R587.1

资助基金：国家自然科学基金81400754

在线出版日期：2015-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3124-3127