NBI辅助钬激光与TURBt治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的前瞻性随机对照研究

摘要：

目的 比较窄谱光成像(NBI)辅助钬激光与经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(NMIBC)的1年复发风险,评价NBI辅助钬激光治疗NMIBC的临床应用价值.方法 自2013年2月至2014年2月,将山东大学第二医院泌尿外科初步诊断为原发或复发膀胱肿瘤的209例患者按照简单随机化对照研究方法,分为NBI辅助钬激光组(NBI-HoLRBt)和经尿道膀胱肿瘤切除组(WLI-TURBt).NBI-HoLRBt组分别行普通白光(WLI)和NBI膀胱镜检查,然后在WLI下完成所有肿瘤及可疑病变的钬激光切除和活体组织检查,NBI下钬激光切除仅限于只在NBI下发现的病变.切除完成后,再用NBI膀胱镜检查所有切除区域,最终确定是否有肿瘤残留.WLI-TURBt组只用WLI膀胱镜检查,然后在WLI下完成TURBt和活检.术后均行常规灌注治疗.病理学诊断NMIBC患者178例纳入随访,其中NBI-HoLRBt组86例,WLI-TURBt组92例.比较两组在3个月及1年复发率的不同.结果 NBI-HoLRBt组在3个月及1年肿瘤复发率上要明显优于WLI-TURBt组”5.81％ (5/86)比18.48％(17/92),18.60％ (16/86)比38.04％(35/92),均P＜0.05”.NBI-HoLRBt组在原位复发方面要明显优于WLI-TURBt组”2.33％ (2/86)比14.13％ (13/92),P＜0.05”.结论 NBI辅助钬激光治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌能降低NMIBC 3个月及1年的肿瘤复发率,是治疗NMIBC的一种理想手术方法.

关键词：膀胱肿瘤、激光疗法、钬、窄谱光成像

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资助基金：国家临床重点专科建设项目基金1311300002403;山东省重点研发计划2015GSF118147

在线出版日期：2015-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3032-3035