10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.36.009
体位性心动过速综合征患儿24小时尿钠变化与肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节的关系
目的 分析体位性心动过速综合征(POTS)患儿24 h尿钠与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)之间的关系,探讨POTS与血容量降低相关的发病机制.方法 收集2012年6月至2013年2月就诊于北京大学第一医院儿科诊断为POTS的39例患儿(POTS组)和21名健康体检的对照组儿童资料.所有研究对象均检测血浆RAAS、血钠水平及24 h尿钠水平.比较POTS组与对照组,以及不同24h尿钠水平组POTS患儿的基本资料、RAAS水平和血流动力学参数.结果 两组患儿基本资料、血浆肾素水平、醛固酮水平差异均无统计学意义(均P>0.05),POTS组患儿血管紧张素Ⅱ显著高于对照组”(105 ±50)比(84±28) ng/L,P=0.041”.Pearson相关分析发现POTS患儿的24h尿钠与血管紧张素Ⅱ呈负相关(r=-0.536,P<0.001).以尿钠124 mmoL/24 h作为界值,血管紧张素Ⅱ、症状评分、直立后心率及心率变化在尿钠< 124 mmol/24 h组显著高于尿钠≥124 mmol/24 h组(均P<0.05).结论 POTS患儿存在RAAS调节紊乱,后者可能是导致POTS患儿持续低血容量状态的重要因素.
体位性心动过速综合征、肾素-血管紧张素系统、儿童、尿钠、血管紧张素Ⅱ
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北京市科技计划课题首都临床特色应用研究项目Z121107001012051
2015-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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