宫颈机能不全孕妇血清松弛素水平的测定

摘要：

目的 探讨宫颈机能不全孕妇血清松弛素水平的变化.方法 对象为2008年2月至2012年9月,在北京大学第三医院建档规律产检的首次妊娠并于妊娠26周前临床诊断为宫颈机能不全者及相应孕周未发生宫颈机能不全者(对照组),各33例.排除双胎(多胎)妊娠、合并妊娠期高血压疾病、肾病、自身免疫病等全身疾病患者、既往因宫颈病变行宫颈锥切术及既往有宫颈机能不全病史的患者.比较两组病例妊娠第一期末的宫颈长度(cm)、孕前体质量指数(BMI)、是否合并糖尿病(DM)和(或)妊娠期糖尿病(GDM)、是否合并多囊卵巢综合征(PCOS)及妊娠结局等,并测定两组血清松弛素(RLN,mg/L)水平.结果 符合入选标准的宫颈机能不全孕妇共33例,其中流产15例(45.45％),早产12例(36.36％),足月产6例(18.18％),终止妊娠孕周(30±6)周,孕前BMI(27±4) kg/m2,血清松弛素水平(2 748 ±82) mg/L.对照组共33例,其中流产1例(3.03％),早产4例(12.12％),足月产28例(84.85％),终止妊娠孕周(38±4)周,孕前BMI(23±3)kg,/m2,血清松弛素水平(2 602±126) mg/L.病例组合并PCOS比例及合并DM和(或)GDM比例明显高于对照组(P＜0.01,＜0.05),其妊娠结局较差(P＜0.01),其孕前BMI水平及血清松弛素水平均比对照组明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.01),非条件logistic回归显示,BMI和血清松弛素水平是宫颈机能不全的独立危险因素.结论 血清松弛素水平升高是宫颈机能不全的独立危险因素;PCOS孕妇可能更容易发生宫颈机能不全;血清松弛素对宫颈机能不全可能具有预测价值.

关键词：宫颈机能不全、松弛素、早产/流产、多囊卵巢综合征、体质量指数

所属期刊栏目：95

分类号：R711.75;R173;R587.1

资助基金：国家自然科学基金81450056

在线出版日期：2015-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2817-2820