原发性开角型青光眼患者大脑相关皮层的形态学变化

摘要：

目的 探讨原发性开角型青光眼(POAG)患者大脑相关皮层的形态学变化,为深入研究POAG的中枢损害机制提供依据.方法 2011年2月至2012年12月复旦大学附属华山医院眼科门诊就诊并确诊为POAG的患者30例,年龄26 ～ 82岁,男19例,女11例,选取与POAG患者年龄、性别相匹配的健康志愿者30名作为对照组.所有受试者都进行常规眼科检查.磁共振成像(MRI)检查使用Siemens Magneton Verio 3T MRI,采用12通道头部线圈,常规T1WI、T2WI及液体衰减反转恢复(FLAIR)扫描检查,确认受试者头颅无占位性及血管性等病变后纳入研究.全脑三维容积数据采用三维磁化强度预备梯度回波序列(3D-MPRAGE).影像数据处理与统计分析使用SPM8及VBM8软件在Matlab 2012a平台上进行,处理过程包括脑的空间标准化、灰白质分割及空间平滑.POAG组和对照组的全脑灰质图像采用基于体素的形态学分析方法(VBM)进行统计学分析.本研究通过复旦大学附属华山医院伦理委员会批准.结果 与对照组相比,POAG组患者存在多个脑区的灰质体积减小,主要表现在枕叶(左舌回,t=3.207,P=0.002)、额叶(左额内侧回,t=2.912,P=0.004;右额上回,t=2.745,P=0.005)、颞叶(左颞中回,t=2.958,P=0.003)、顶叶(右楔前叶,t=3.291,P=0.001;右中央后回,t=3.306,P=0.001;左顶下小叶,t=2.716,P=0.006)、边缘叶(左海马回,t=2.815,P=0.005)等脑区.结果采用配对t检验,当t＞2.479时,P＜0.01,POAG组与对照组比较差异有统计学意义.结论 POAG患者的大脑皮层存在多区域的灰质体积的减少,印证了POAG是在大脑多方面、多层次造成损伤的综合征,除视觉通路损伤外,其他脑区也存在形态及功能的改变.

关键词：青光眼、开角型、磁共振成像、萎缩、灰质体积、液体衰减反转恢复

所属期刊栏目：95

分类号：R473.77;R775;R329.25

资助基金：上海市浦江人才计划11PJD006

在线出版日期：2015-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2779-2782