10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.33.015
前哨淋巴结活检在早期外阴鳞状细胞癌诊断中应用价值的荟萃分析
目的 系统评价前哨淋巴结活检(SLNB)用于早期外阴鳞状细胞癌淋巴结转移诊断的临床价值.方法 以1990至2014为年限,检索Cochrane Library临床试验数据库、PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方等数据库及相关期刊中关于SLNB在早期外阴鳞状细胞癌中应用的文献,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,使用Meta Disc 1.4软件进行荟萃分析.结果 通过检索获得文献共2 459篇,其中符合纳入标准文献29篇,包含英文文献28篇,中文文献1篇;23项研究为前瞻性,6项为回顾性,共包含1 371例早期外阴鳞癌患者.各项研究报道的SLNB用于早期外阴癌淋巴结转移诊断的敏感性为66.7%~100%,特异性均为100%.各项纳入研究结果无明显异质性(I2=12.8%,P =0.270),使用固定效应模型进行合并的SLNB敏感性和特异性分别为0.94(95% CI:0.91~0.96)和1.00(95% CI:0.99 ~1.00),计算汇总受试者操作特性(SROC)曲线下面积为0.987 0.亚组分析显示使用单一示踪剂和联合示踪剂的SLNB合并敏感性分别为0.92(95% CI:0.85 ~0.97)和0.94(95% CI:0.91~0.97);在使用“超分期”病理技术和常规病理技术的研究中,合并敏感性分别为0.93(95% CI:0.90~0.96)和0.97(95% CI:0.90~1.00).结论 SLNB对早期外阴鳞状细胞癌患者淋巴结转移具有很高的诊断价值,不同的SLNB技术具有相似的敏感性和特异性.
外阴癌、前哨淋巴结、诊断、荟萃分析
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2015-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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