10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.18.004
老年真性红细胞增多症患者临床特征及预后分析
目的 分析老年真性红细胞增多症(PV)患者的疾病特征及预后.方法 回顾性分析自2009年1月至2013年12月就诊于天津市第一中心医院血液科诊断为PV的患者,共140例,包括68例年龄≥60岁的老年PV患者和72例年龄<60岁的非老年PV患者,对老年PV患者的疾病特点和临床结果进行分析,并与非老年患者进行比较.结果 老年组患者较非老年组患者具有更多的血栓病史”54.4% (37/68)比30.6%(22/72),P=0.004”,较高的心脑血管危险因素”63.2% (43/68)比36.1%(26/72),P=0.001”,较高的高白细胞”(13.9 ±3.8)×109/L比(7.8 ±2.2)×109/L,P=0.000)和JAK2V617F基因突变负荷”62% (30% ~81%)比41% (26% ~63%),P=0.035”.老年组患者较非老年组患者血管并发症发生率更高”54.4%(37/68)比30.6%(22/72),P=0.004”,更易向骨髓纤维化转化”11.8% (8/68)比2.8%(2/72),P=0.039”,二者白血病转化率分别为4.4% (3/68)和0(0/72),但差异无统计学意义(P =0.112).老年组患者预后不佳,较非老年组患者有更高的病死率”14.7% (10/68)比4.2%(3/72),P=0.032”.结论 老年PV患者危险因素增多,多为高危患者,更易合并血栓及向骨髓纤维化、白血病转化.预防或延迟并发症发生是目前治疗目标,以减少疾病进展及病死率.
红细胞增多症,真性、老年人、基因,JAK2 V617F、血栓形成
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天津市卫生行业重点攻关项目13KG106;天津市自然科学基金13JCYBJC23400;天津市卫生局科技基金重点项目2013KR07
2015-06-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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