10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.15.020
影响癫痫患者预后因素的研究进展
初次非诱发性癫痫的处理是癫痫患者及其家属极为关注的问题,是否给予干预也是临床医生困惑的问题.研究发现初次非诱发性痫样发作患者中有1/3再次发作,第2~3次发作的患者中有3/4会再次发作”1”;随着治疗前癫痫发作次数的增多、自然病程的延长,其药物治疗效果越来越差,两次发作间隔的时间也逐渐缩短,演变为活动性癫痫的可能性增大”2-3”,因此,对于早期发作较多的癫痫患者建议尽早治疗.但对于初次非诱发性痫样发作或早期发作稀少的癫痫患者,如何处理,目前尚无定论.国际抗癫痫联盟(ILAE)近期发表的新癫痫临床实用性定义,引起了国内外癫痫学界的广泛关注,定义是:癫痫是一种脑部疾病,符合如下任何一种情况可确定为癫痫:(1)至少两次间隔>24 h的非诱发性(或反射性)发作.(2)一次非诱发性(或反射性)发作,并且在未来10年内,再次发作风险与两次非诱发性发作后的再发风险相当时(至少60%).(3)诊断为某种癫痫综合征”4”.但是在很多情况下,无法准确判断再发风险是>50%、60%或80%,对于具体的患者,还要考虑其他临床因素的影响,以便对患者的治疗时机及预后有比较准确的把握.现对影响癫痫患者预后因素的研究进展作一综述.
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2015-05-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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