第339例乏力—水肿—头痛—复视

摘要：

病历摘要
患者男,39岁,因乏力7年,下肢水肿1年,头痛、复视1个月于2012年6月入北京协和医院风湿免疫科.患者7年前出现乏力,就诊当地医院,发现血红蛋白、血小板下降(具体不详),诊断为伊文氏(Evans)综合征,予泼尼松、人丙种球蛋白治疗好转.1年前腰痛、双下肢水肿,尿中泡沫增多,就诊于北京协和医院,血常规示白细胞、血红蛋白正常,血小板56×109/L;血白蛋白21 g/L;24 h尿蛋白9.86g;抗核抗体均质型1∶1 280阳性,抗双链DNA抗体、抗人球蛋白(Coomb's)试验阳性;诊断为系统性红斑狼疮(SLE)、狼疮肾炎(LN)、肾病综合征(NS),予泼尼松60 mg/d口服及环磷酰胺1.0g/月静脉滴注治疗,尿蛋白下降不满意,加用硫唑嘌呤200 mg/d口服,尿蛋白仍未消失.1个月前头痛、恶心、喷射性呕吐,伴左眼视力下降、复视、左眼睑肿胀及听力下降、耳鸣,无意识丧失、癫痫等.

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在线出版日期：2015-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1184-1186