胸腔镜肺叶切除术时中转开胸对患者的影响及其原因分析

摘要：

目的：评估胸腔镜肺叶切除手术时中转开胸对患者的影响，总结、分析中转开胸的原因，以降低中转开胸率。方法对2007年5月至2012年5月解放军总医院374例行胸腔镜下肺叶切除术患者的临床数据进行回顾性研究。按照是否中转开胸分为中转开胸组和胸腔镜组，比较两组患者的临床数据，并对中转开胸的原因进行分类总结。结果374例患者中36例中转开胸，中转开胸率为9．6％。中转开胸组和胸腔镜组中患者的年龄、性别及手术类型无明显差别，中转开胸组的手术时间较长，术中出血量较多，病理中良性疾病的比例较高，两组的术后并发症发生率、术后病死率、术后拔管时间及术后住院时间差异无统计学意义。中转开胸的原因分类为：血管损伤出血12例，致密粘连6例，器械相关5例，肺裂不全5例，解剖间隙不清3例，血管变异3例，切缘不足2例。结论中转开胸会延长胸腔镜肺叶切除术的手术时间，增加出血量，但对患者的术后恢复无明显影响。掌握常见中转开胸的原因及处理方法有助于降低中转开胸率。

关键词：胸外科手术、电视辅助、肺切除术、肺肿瘤

分类号：R65;TQ4

在线出版日期：2015-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3748-3750