窄谱成像支气管镜对评估中央型肺癌浸润范围及制定治疗方案的价值

摘要：

目的：评价窄谱成像（ NBI）支气管镜对评估中央型肺癌浸润范围及制定治疗方案的价值。方法使用日本奥林巴斯公司的EVIS LUCERA光谱支气管镜，对2012年6月至2014年6月上海市第十人民医院符合入选标准的患者进行白光支气管镜（ WLB）和NBI检查，统计并比较两种方法镜下肿瘤浸润范围、阳性表现和病理学结果。结果共196例患者入选，男152例，女44例，年龄（58±10）岁。分析确诊中央型肺癌的168例患者中，NBI 发现22例（13．1％）的肺癌浸润范围比WLB更广（ NBI下浸润比WLB下＞1 cm），其中19例（占肺癌患者的11．3％）改变治疗方案，包括改变手术方式14例，终止手术5例。多因素回归分析显示，病灶≥30 mm和病理类型为鳞癌为2个独立的预测因素，此类患者使用NBI评估肿瘤浸润范围较WLB更广的比例更高（ OR＝3．13，95％ CI：1．06～9．21， P＝0．038；OR＝4．68，95％ CI：1．02～21．58， P＝0．048）；NBI和WLB诊断肺癌敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88．2％、83．3％、98．1％、41．7％和80．3％、55．6％、94．7％、22．2％。结论临床上使用NBI利于早期中央型肺癌的诊断，便于更准确的判断肺癌的浸润范围，帮助临床医师制定最佳的治疗方案。

关键词：肺肿瘤、支气管镜检查、窄谱成像、肿瘤浸润、肿瘤治疗方案

分类号：R73;R56

资助基金：上海市科研计划项目14411971200

在线出版日期：2014-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3497-3500