第324例 黄疸—肝内胆管扩张—肝动脉化疗栓塞术后胆道损伤

摘要：

病历摘要
患者男,34岁,因“肝癌术后6个月余,皮肤巩膜轻度黄染1个月”于2013年3月20日就诊浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科.2012年9月,患者因“肝区疼痛”就诊,检查发现甲胎蛋白(AFP)轻度升高(18.18 μg/L),肝功能正常,乙肝表面抗原及乙肝核心抗体均阳性.腹部CT提示,(1)右肝前下段病灶,首先考虑肝癌;(2)肝内多发囊肿(图1).于2012年9月20日行右肝肿瘤切除术、胆囊切除术.术后病理:(右)部分肝切除标本,肝细胞性癌.2012年10月16日行第1次预防性经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE),术前肝功能及肿瘤标志物无明显异常(表1).术中腹腔干造影(图2),未见明确典型肿瘤染色征象.通过肝固有动脉进行化疗栓塞,栓塞方案:奥沙利铂150 mg+ 5％葡萄糖溶液250 ml、碘化油注射液5 ml+吡柔比星50 mg+丝裂霉素10 mg混悬液.

机标关键词：肝动脉化疗栓塞术后、肝内胆管扩张、胆道损伤

所属期刊栏目：94

分类号：R445.2;R657.4;R735.7

资助基金：国家科技重大专项;浙江省卫生适宜技术成果转化项目B类

在线出版日期：2014-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3110-3113