髋关节表面置换术假体柄固定方式对股骨近端骨密度及应力影响

摘要：

目的 应用有限元分析方法研究髋关节表面置换术(RSAH)股骨侧假体柄周围骨水泥厚度与股骨近端应力分布间关系,比较术后手术侧与健侧股骨近端骨密度差异.方法 选择天津市第一中心医院2008年6月至2012年6月单侧行RSAH患者于术后6个月行双侧髋关节骨密度检查,股骨近端参照Taylor方法分为5区,比较两侧各区骨密度差异.建立股骨侧假体柄周围骨水泥厚度不同的RSAH术后及正常股骨近端三维有限元模型,分析股骨近端各区应力分布及应力遮挡情况.结果 骨水泥厚度1 mm时两侧1、2、3区骨密度差异均无统计学意义(均P＞0.05),4、5区手术侧骨密度分别为健侧的121.59％及112.90％,差异有统计学意义(P ＜0.05);RSAH有限元分析提示骨水泥厚度为0和1 mm时股骨近段各区应力遮挡率均小于骨吸收阈值(17％),1 mm时2、5区应力遮挡率较0 mm时略增加;骨水泥厚度为2及3 mm时各区应力遮挡率增加,部分超过17％.结论 薄层骨水泥固定时股骨近端应力遮挡率较小,股骨近端骨量可以得到有效保存和恢复.

关键词：关节成形术、置换、髋、有限元分析、生物力学、骨密度

所属期刊栏目：94

分类号：R687.4;O319.56;O436

资助基金：天津市卫生局科技项目2011KY06

在线出版日期：2014-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2769-2771