双脉冲多普勒超声心动图技术测量E/e”评价冠心病患者左心室舒张功能

摘要：

目的 运用双脉冲多普勒超声心动图技术测量同一心动周期舒张早期二尖瓣血流峰值速度E与舒张早期二尖瓣瓣环峰值速度e’比值,评估E/e”双脉冲多普勒法诊断冠心病患者左心室舒张功能不全准确性.方法 连续入组解放军总医院2012年7至10月疑似冠心病或既往有冠心病患者77例,患者均行冠脉造影,心导管测量左心室舒张末压力(LVEDP),检测血浆NT-proBNP水平.对比常规超声心动图法和双脉冲多普勒法测量E/e’,诊断左心室舒张功能不全”指左心室舒张末期压力≥12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)”的准确性与NT-proBNP相关性.评估联合E/e’双脉冲多普勒法与NT-proBNP诊断左心室舒张功能不全的准确性.结果 (1)E/e’双脉冲多普勒法与LVEDP、logNT-proBNP相关性分别为r =0.79,r =0.47,P＜0.01.(2) E/e’常规方法与LVEDP,logNT-proBNP相关性分别r=0.61,P＜0.01;r =0.35,P＜0.05.(3)当E/e’双脉冲多普勒法≥9.2时,诊断舒张功能不全的灵敏度为74％,特异度为81％.E/e’双脉冲多普勒法与E/e’常规方法诊断舒张功能不全受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.87与0.82.NT-proBNP≥108 ng/L,诊断舒张功能不全灵敏度为69％,特异度为86％.ROC曲线下面积0.79.(4)联合E/e ”双脉冲多普勒法≥9.2及NT-proBNP≥108 ng/L诊断左心室舒张功能不全的灵敏度86％,特异度为69％.ROC曲线下面积0.89.结论E/e’双脉冲多普勒法为诊断左心室舒张功能不全的有效指标,准确性高于E/e’常规方法,联合E/e’双脉冲多普勒法与NT-proBNP,能够提高诊断左心室舒张功能不全的准确性.

关键词：超声检查,多普勒,脉冲、心血管疾病、心室功能障碍,左

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资助基金：首都临床特色应用研究Z121107001012002

在线出版日期：2014-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2740-2744