10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.33.002
经肝动脉化疗栓塞肝细胞癌诱发肝源性糖尿病的危险因素分析
目的 探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)诱发患者肝源性糖尿病(HD)的临床危险因素.方法 收集2005年11月至2011年12月中山大学附属第一医院48例HCC行TACE后出现HD的患者作为研究组,同期48例HCC行TACE后而无HD的患者为对照组.采用病例-对照研究的方法,对各个研究因素采用逐步引入剔除法,建立logistic回归模型进行各因素系统分析.结果 多因素logistic回归分析显示,HCC患者TACE后发生HD的独立危险因素包括糖尿病家族史(OR=3.464,95% CI1.100~110.909,P=0.034)、HBV DNA>1×105 IU/ml(OR=5.420,95% CI1.235~23.792,P=0.025)、肝功能Child-Pugh C级(OR=7.653,95% CI 1.385~42.301,P =0.020)、肿瘤最大径>10 em(OR=5.347,95% CI1.499 ~ 19.067,P=0.010)、首次栓塞面积>70%(OR =9.031,95% CI 1.782~ 48.537,P=0.008)、TACE>3次(OR =3.726,95% CI1.151 ~12.065,P=0.028).结论 糖尿病家族史、HBV DNA>1×105 IU/ml、肝功能Child-Pugh C级、最大肿瘤>10 cm、首次栓塞面积>70%、TACE>3次是HCC患者TACE后易发HD的独立危险因素,有助于早期诊断与治疗.
肝肿瘤、放射学,介入性、糖尿病
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国家自然科学基金81171441,81371653;教育部留学回国人员科研启动基金20111139;广东省自然科学基金S2012020010904
2014-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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