血必净对脓毒症早期大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴变化的影响

摘要：

目的：探讨血必净注射液（天津红日药业股份有限公司，批号：09072101）对脓毒症大鼠早期下丘脑组织促肾上腺皮质激素释放激素（ CRH ）和血浆促肾上腺皮质激素（ ACTH ）、皮质酮（ CORT）水平的变化以及下丘脑-垂体-肾上腺超微结构的改变，了解其对脓毒症大鼠下丘脑-垂体-肾上腺（ HPA）轴的调节作用。方法选用健康雄性SD 大鼠40只，随机数字表法分为正常对照组（Normal 组），假手术组（Sham 组），生理盐水治疗组（NS组）和血必净治疗组（XBJ 组）4个组，采用经典的盲肠结扎穿孔法（ CLP）制作SD大鼠脓毒症模型。术后6 h处死动物，检测下丘脑组织CRH、ACTH、CORT水平；透射电镜观察各组下丘脑-垂体-肾上腺的超微结构变化。结果 NS组血浆CORT含量（30.66±1.55）ng/ml明显高于Normal 组（7.63±0.56） ng/ml，P＜0.01）及 Sham 组（11.85±0.87）ng/ml，P＜0.01），XBJ组血浆CORT含量（22.13±1.49）ng/ml，明显低于NS组（P＜0.01）， Normal组与Sham组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；NS组血浆ACTH含量（26.26±1.63）pg/ml，明显高于Normal组（8.84±1.39）pg/ml，P＜0.01及Sham组（11.43±0.47）pg/ml，P＜0.01，XBJ血浆ACTH含量（18.03±0.75）pg/ml，明显低于NS组（P＜0.01），Normal组与Sham组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；NS 组下丘脑组织匀浆中 CRH 含量（101.92±6.61） ng/ml，明显高于 Normal 组（61.65±6.05） ng/ml，P＜0.05和Sham组（66.65±4.04） ng/ml，P＜0.05，XBJ组下丘脑组织CRH含量（84.90±2.51）ng/ml明显低于NS组（P＜0.05），Normal组与Sham组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；电镜结果显示：NS组下丘脑粗面内质网囊状扩张、脱颗粒，高尔基复合体肿胀；垂体ACTH细胞分泌颗粒增多；肾上腺组织脂滴耗减。 XBJ组和Sham组下丘脑、垂体、肾上腺病理改变均较NS组为轻。结论脓毒症早期大鼠下丘脑组织CRH和血浆ACTH、CORT的水平明显升高，HPA轴处于过度激活的状态，血必净干预后能够降低下丘脑组织CRH和血浆ACTH、CORT的水平，减轻脓毒症大鼠的过度应激状态。

关键词：脓毒症、盲肠结扎穿孔、下丘脑-垂体-肾上腺轴

分类号：R33;R97

在线出版日期：2014-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2549-2552