双源CT对肺栓塞肺灌注识别对照观察

摘要：

目的：探讨双源CT及其后处理技术在急性肺动脉栓塞诊断中应用价值。方法收集滨州医学院附属医院2011年10月至2013年5月收治20例可疑肺栓塞患者，进行双源CT扫描，应用3D软件、肺血管分析软件（lung vessels）、肺栓塞分析软件（PED）以及lung PBV软件对扫描图像进行分析，探索肺动脉成像（ CTPA）、lung vessels、PED对肺栓塞检出率差异有无统计学意义，筛选对肺段肺栓塞检出率最高的后处理方式，评价其与双源CT双能量肺灌注成像（ DEPI）对肺段肺栓塞的诊断的一致性。结果 CTPA、lung vessels及PED在肺动脉栓子的显示率均为30％，差异无统计学意义；CTPA、lung vessels及PED在叶动脉栓子的显示率分别为47.0％、49％及50％，差异无统计学意义；CTPA、lung vessels及PED在段动脉栓子的显示率分别为14.2％、19.7％及26.1％，两两比较差异均有统计学意义；CTPA、lung vessels及PED在亚段动脉栓子的显示率分别为3.7％、4.5％及7.0％， PED与CTPA、lung vessels之间对于亚段动脉栓子显示率差异有统计学意义。因此PED在段及段以下的肺栓塞诊断中临床价值最大。同时DEPI 图像对肺栓塞诊断的敏感性为85.7％，特异性为94.1％，kappa 系数为0.789， DEPI 图像与 PED 图像对肺栓塞的诊断具有较高的一致性。结论双源CT检查技术在肺栓塞诊断中有较高临床应用价值，PED在段及段以下动脉肺栓塞诊断中临床价值最大，DEPI能够显示肺栓塞的血流灌注异常，两者联合对肺栓塞的诊断具有较高临床价值。

关键词：肺栓塞、体层摄影术、X线计算机、诊断

分类号：R81;R3

在线出版日期：2014-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2444-2447