改良钽棒技术治疗股骨头坏死的生存率及预后因素分析

摘要：

目的：评估改良钽棒技术治疗早中期股骨头坏死术后转归至全髋关节置换的预后因素。方法对自2006年6月至2010年1月解放军第三〇七医院骨科髓芯减压结合改良钽棒技术治疗Steinberg Ⅰ～ⅣA股骨头坏死患者45例（59髋），钽棒植入前股骨头扩大髓芯减压后打压植入5 mm厚的复合人工骨填充材料，术后3个月完全限制负重。结果患者44例（57髋），平均年龄43（21～70）岁，获得随访平均44.8（11～62）个月。终末随访时，Harris评分自术前（59.9±2.8）分提高至术后（77.8±3.0）分（P＜0.001），11髋（19.3％）转归至关节置换术，随访60个月时髋关节生存率为72.5％。多因素Cox风险比例模型显示骨髓水肿是术后转归至全髋关节置换术的独立预后因素（ HR＝10.326；95％CI，1.31～81.54；χ2＝8.617， P＝0.003）。结论改良钽棒植入手术治疗早中期股骨头坏死可获得较高的生存率，伴骨髓水肿的股骨头坏死钽棒植入术后预后较差。

关键词：股骨头坏死、外科器械、钽、预后、因素分析、统计学、骨髓

分类号：R68;R6

资助基金：首都临床特色应用研究《股骨头坏死钽棒技术适应证优选与个体化治疗技术规范》Z12110700101293

在线出版日期：2014-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2429-2433