经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的疗效观察

摘要：

目的 观察经椎间孔椎体间融合术(TUF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 2009年6月至2012年6月山东枣庄矿业集团公司枣庄医院骨科应用TLIF治疗腰椎滑脱症患者42例,男18例,女24例;年龄平均48(30 ～68)岁.其中退变性腰椎滑脱16例,峡部裂性腰椎滑脱26例.按Meyerding法对滑脱分类:Ⅰ°28例,Ⅱ°12例,Ⅲ°2例.手术方法首先采用椎弓根螺钉固定,后应用TLIF行减压、椎间融合,结合椎间融合器进行撑开复位.术前、术后采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评分,根据X线片评价椎间隙高度的变化及椎间融合情况.结果 本组病例术中无并发症,随访平均19.4(9 ～36)个月.患者术后VAS评分(2.5±1.4)分及末次随访评分(2.3±1.6)分较术前(7.1±0.9)分显著降低(P＜0.05)分,术后ODI评分(24.2±11.4)及末次随访评分(20.9±10.0)较术前(68.4±12.8)显著降低(P＜0.05),术后及末次随访VAS、ODI评分差异无统计学意义(P＞0.05).术后手术节段椎间隙高度(9.68±1.62)及末次随访手术节段椎间隙高度(9.3±1.3)较术前(8.3±1.3)显著增大(P＜0.05),但末次随访椎间隙高度较术后降低,差异有统计学意义(P=0.001).1例出现融合器移位,无神经症状,椎弓根系统无松动及断裂,椎间融合率为100％,植骨融合时间平均为6.5个月.术后无明显并发症.结论 应用TLIF行有效的减压及椎间融合,结合后路内固定,达到稳定椎体、减轻临床症状的治疗腰椎滑脱症的目的.

关键词：脊柱融合术、腰椎、脱位、减压术、外科、骨钉

所属期刊栏目：94

分类号：R681.5;R246.2;R318

在线出版日期：2014-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2293-2296