不同液体复苏方案对猪烧伤休克期缺血再灌注损伤的影响

摘要：

目的：探讨不同液体复苏方案对猪烧伤休克期缺血再灌注损伤的影响。方法24只广西巴马小型猪按随机数字表法分为琥珀酰明胶组、羟乙基淀粉（130/0.4）组、Parkland组（乳酸钠林格液）、异体血浆组各6只，建立烧伤休克模型，按照烧伤休克复苏方案的原则复苏。在烧伤前及烧伤后4、8、24、48 h时相点检测血清中丙二醛、超氧化物歧化酶（ SOD）、黄嘌呤氧化酶（ XOD）、总抗氧化能力（ T-AOC）水平，并进行统计学分析。结果每组6只猪顺利度过休克期，剔除异常值后各有5个样本纳入分析。伤后8 h 异体血浆组丙二醛水平显著低于琥珀酰明胶组而高于 Parkland 组[（3.46±0.40）比（4.55±0.82）及（2.59±0.35）μmol/L，均 P ＜0.05]。伤后48 h 羟乙基淀粉（130/0.4）组SOD水平显著高于异体血浆组[（72.55±5.70）比（65.42±5.07） U/ml，P＜0.05]。伤后4、8 h琥珀酰明胶组XOD水平均显著高于伤前[（12.00±0.57）、（11.28±0.71）比（9.12±0.51） U/L，均P＜0.01]，且均分别显著高于异体血浆组对应时相点水平[（10.39±1.24）、（9.59±1.17） U/L]（均P＜0.01）。伤后8 h羟乙基淀粉（130/0.4）组T-AOC水平显著高于伤前[（2.06±0.43）比（1.30±0.35） U/ml，P＜0.05]，伤后4、8 h异体血浆组也显著高于伤前[（1.55±0.37）、（2.59±0.60）比（1.06±0.13） U/ml，P＜0.05]；伤后8、48 h琥珀酰明胶组显著低于异体血浆组[（1.14±0.26）、（0.89±0.20）比（2.59±0.60）、（1.16±0.20） U/ml，均P＜0.05]；伤后24、48 h羟乙基淀粉（130/0.4）组显著高于异体血浆组[（1.84±0.41）、（1.53±0.21）比（1.13±0.35）、（1.16±0.20） U/ml，均P＜0.01]；伤后8 h 时 Parkland 组显著低于异体血浆组[（1.31±0.19）比（2.59±0.60） U/ml，P＜0.01]。结论羟乙基淀粉（130/0.4）与异体血浆对猪烧伤休克期缺血再灌注损伤的影响作用相当，损害程度均较小。

关键词：烧伤、休克、补液疗法、再灌注损伤、猪、雏型

分类号：R61;R72

资助基金：浙江省科技计划项目2010C33009

在线出版日期：2014-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1979-1983