重度子痫前期患者水肿临床类型分析

摘要：

目的 分析重度子痫前期临床水肿发生类型及其与病情相关性,探讨重度子痫前期临床表现的异质性和不平行性.方法 对2002年2月至2009年2月北京大学第三医院的228例重度子痫前期患者,按水肿表现形式分为无水肿(A型)、单纯组织间隙水肿(B型)、单纯腔隙水肿(C型)、混合水肿即组织间隙与腔隙水肿并存(D型).分析比较水肿类型在不同产前检查模式的临床表现、实验室检查指标、发病孕周、并发症和产科及围产结局,并且分析不同水肿类型与血白蛋白和尿蛋白峰值的关系.结果 86％(197例)患者存在不同形式的水肿.规律产前检查与未规律产前检查者比较,水肿类型构成比(P＜0.01)、并发症发生率(P＜0.01)、血白蛋白水平(P＜0.01)差异均有统计学意义(均P＜0.01),尿蛋白峰值差异无统计学意义(P＞0.05);早发型与晚发型患者比较,水肿类型构成比(P＜0.01)、尿蛋白峰值(P＜0.01)差异均有统计学意义(均P＜0.01),血白蛋白水平、并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);各型水肿患者间比较,血白蛋白水平、尿蛋白峰值、并发症发生率、发病孕周及治疗性早产发生率差异均有统计学意义(均P ＜0.05).胎盘早剥、心衰及HELLP综合征的发生率在不同水肿型间的差异均有统计学意义(均P＜0.05);单纯组织间隙水肿程度与血白蛋白水平及并发症发生率存在相关性(均P＜0.05),与尿蛋白峰值无相关性(P＞0.05).结论 重度子痫前期在水肿临床表现形式多样,与发病类型和不同并发症发生存在相关性.加强规律产检和早期监查水肿可改善不良产科结局.

关键词：子痫前期、水肿、白蛋白、尿蛋白

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在线出版日期：2014-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1342-1345