10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.13.002
系统性红斑狼疮治疗的乏激素时代必将来临
自Hench等于1949年发现糖皮质激素(简称激素)具有抗炎和免疫抑制作用以来,极大地提高了系统性红斑狼疮(SLE)患者的生存率,改善了患者的预后,SLE患者3年生存率由1953年的50%提高到2003年的10年生存率92%”1-2”.20世纪70年代静脉甲泼尼龙(MP)冲击治疗重症SLE,挽救了许多患者的生命.毋容置疑,半个多世纪以来,激素对风湿病患者带来了可喜的治疗效果,提高了患者的生活质量,功不可没.但是,同时无数患者也为它的不良反应而付出了沉痛的代价,如严重感染致死、无菌性骨坏死致残、严重骨质疏松骨折、儿童生长发育障碍、心脑血管病变等.20世纪90年代前,激素和(或)免疫抑制剂治疗导致的感染是SLE的主要死亡原因之一,提示,激素的用量存在着有过之而无不及.因此,激素在SLE治疗中的剂量、疗程及地位有必要重新定位.
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2014-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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