老年男性人群代谢异常与全因死亡及心血管死亡关系的分析

摘要：

目的 调查北京地区某老年男性人群代谢异常患病情况,探讨其与全因死亡及心血管死亡的关系.方法 对1 447名从1996年开始于解放军总医院接受年度健康体检的老年(65 ～96岁)男性作为基线人群进行15年随访研究.Cox比例风险模型用于多因素分析,累积生存率估计采用Kaplan-Meier法,生存率比较采用Log-rank检验.结果 1 447名老年男性平均年龄(73.4±4.8)岁,随访15年间因各种原因死亡639名,其中心脑血管死亡186名,占总死亡人数的29.1％,仅次于恶性肿瘤的40.5％.Cox风险比例模型多因素分析结果显示与老年男性全因死亡独立相关的危险因素有年龄”相对危险度(RR)=1.131,95％ CI 1.114 ～1.148”、糖代谢异常(RR=1.344,95％ CI1.139～1.585)、高血压(RR=1.241,95％CI 1.055 ～ 1.460)、体质指数(BMI,RR=0.968,95％ CI0.943 ～0.993)及空腹血糖(RR=1.101,95％CI1.031～1.177);与心脑血管疾病死亡率独立相关的危险因素有年龄(RR=1.119,95％CI 1.086～1.153)、糖代谢异常(RR=1.856,95％CI1.386 ～2.458)及高血压(RR=1.699,95％CI1.242 ～2.324).和正常糖代谢者相比,糖调节受损和糖尿病患者累积生存率及心脑血管疾病累积生存率均显著低(P＜0.01),且两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).糖代谢异常合并高血压患者,其心脑血管疾病累积生存率显著降低(P＜0.01).和正常BMI及高BMI相比,低BMI积累生存率显著低(P＜0.01).与0～1个代谢异常者相比,存在2个及以上代谢异常者累积生存率显著降低(P＜0.01).结论 恶性肿瘤、心脑血管疾病死亡是老年男性主要的死亡原因,年龄增长、糖代谢异常、高血压及合并2个以上代谢异常是全因死亡及心脑血管疾病死亡的危险因素.低体重增加全因死亡风险.

关键词：老年人、男(雄)性、代谢疾病、死亡、危险因素

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在线出版日期：2014-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：913-918