ImmuKnow免疫细胞功能监测在狼疮性肾炎并发感染中的价值及感染相关危险因素的初步分析

摘要：

目的 分析狼疮性肾炎(LN)并发感染的危险因素及ImmuKnow免疫细胞功能监测在预测感染危险性中的作用.方法 回顾性研究2006年1月至2012年12月上海交通大学附属第一人民医院肾内科住院治疗的96例LN患者,分为非感染组(74例)及感染组(22例),应用多因素回归方法筛选LN并发感染的危险因素.采用ImmuKnow法测定CD4+T细胞三磷酸腺苷(ATP) 浓度,并以27名健康人作为对照,观察各组免疫细胞功能的变化.结果 96例LN患者感染的发病率为22.68%,其中细菌感染占54.5%.感染组患者CD4+T淋巴细胞内ATP水平明显低于非感染组和健康对照组[(258±112)比(437±193)、(521±257)mg/L,均P<0.01].绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)=0.816,通过ROC曲线确定cutoff值为300 mg/L,其敏感度为0.77,特异度为0.77.多因素非条件Logistic回归分析显示,CD4+T 淋巴细胞内ATP值、每日激素用量(≥20 mg/d)及血糖(>10 mmol/L)是LN并发感染的独立危险因素,OR值分别为3.47(P<0.01)、1.17(P=0.03)、1.33(P=0.02).结论低CD4+T 淋巴细胞内ATP值是LN患者发生感染的独立危险因素,ImmuKnow检测可作为LN患者监测免疫功能状态,预测患者感染风险的一个指标.

关键词：狼疮肾炎、免疫、细胞、ImmuKnow、腺苷三磷酸、感染

所属期刊栏目：94

分类号：R743.33;R587.1;R181.3

资助基金：上海市卫生局科学研究基金20114317

在线出版日期：2014-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：424-427