经皮CO2分压监测在睡眠呼吸障碍性疾病中的应用价值

摘要：

目的 探讨经皮CO2分压(TcPCO2)监测在睡眠呼吸障碍性疾病中的应用价值.方法前瞻性入组2013年1-8月于北京大学人民医院睡眠中心就诊并进行多导睡眠图(PSG)监测的患者29例,其中男23例,女6例;平均年龄(49.5±12.9)岁;体质指数(BMI)(28.2±3.6)kg/m2.行夜间PSG监测的患者同时行整夜TcPCO2监测,TcPCO2信号整合到PSG系统,并与动脉血CO2分压(PaCO2)结果进行对比及Pearson相关分析;对比不同睡眠时相包括非快动眼(NREM)睡眠的N1、N2、N3+4期、快动眼(REM)睡眠期及无创呼吸机治疗前后TcPCO2的变化.结果 TcPCO2监测结果为(44.2±4.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)与对应的 PaCO2(43.2±4.7)mmHg行Pearson直线回归分析发现TcPCO2与PaCO2之间显著相关(r=0.896,P=0.000).清醒期TcPCO2为(45.8±5.4)mmHg,与各睡眠时相包括N1、N2、N3和REM期均有较好的相关性(r=0.658、0.871、0.898、0.775,P=0.009、0.000、0.003、0.000),且低于各睡眠时相的数值.REM期TcPCO2有升高趋势,但与N1、N2、N3各期差异均无统计学意义(均P＞0.05).经无创呼吸机治疗后,患者NREM和REM 睡眠期的TcPCO2显著下降至与清醒时相同水平.结论 TcPCO2监测可以较准确评估PaCO2,且信号稳定,对分析各睡眠分期中CO2的动态变化及指导无创呼吸机的压力滴定具有一定参考价值.

关键词：血气监测、经皮、睡眠障碍、睡眠呼吸暂停综合征、通气机、机械

所属期刊栏目：94

分类号：R459.7;TP13;R656.61

资助基金：国家科技支撑计划;北京市科技计划

在线出版日期：2014-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：408-411