中耳炎伴搏动性耳鸣时的影像学评价

摘要：

目的 提高对合并中耳乳突炎的鼓室球瘤的影像学认识,减少本病的误诊和漏诊.方法 收集复旦大学附属眼耳鼻喉科医院白2002-2011年来临床表现为搏动性耳鸣和听力下降,经手术病理明确诊断为鼓室球瘤且合并中耳乳突炎病例共8例,回顾性分析这些病例的临床与影像学资料,分析其影像学特征以及CT与MRI对其诊断价值.结果 CT术前诊断中,5例诊断为中耳乳突炎,鼓室球瘤被漏诊,另外3例考虑中耳乳突炎伴鼓室球瘤不除外;MR术前诊断6例均考虑为鼓室球瘤合并中耳乳突炎.影像学表现包括,HRCT平扫示8例患侧中耳乳突透亮度均减低,鼓室腔被软组织病变大部分或完全占据,2例病变累及外耳道深部;5例行增强CT扫描,鼓岬旁可见少量强化软组织影,病灶体积较MRI所见偏小;6例MR扫描,T1WI示鼓室见中等信号病变,乳突区见中等或高信号病变;T2WI示鼓室内肿瘤病变呈中高信号,中耳乳突内渗出性病变呈明显高信号;增强后,肿瘤病灶显著强化,中耳乳突内渗出性病变无强化.CT及MRI共发现6例病变累及咽鼓管口.结论 CT对合并中耳乳突炎的鼓室球瘤容易造成漏诊或误诊,对中耳炎患者伴有搏动性耳鸣症状时应引起重视.增强MRI更有利于合并中耳乳头炎的鼓室球瘤的术前诊断及评估.

关键词：搏动性耳鸣、鼓室球瘤、磁共振成像

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在线出版日期：2014-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：198-200