经食管超声观察全膝关节置换术中松放止血带对患者心脏功能的影响

摘要：

目的 采用经食管超声(TEE)观察全膝关节置换术(TKA)松放止血带对心脏功能的影响.方法 选择2011年9月至2012年2月北京积水潭医院矫形骨科20例在全麻下行TKA的患者,术中用TEE观察手术开始后30 min,松放止血带即刻,松放后5、10、15 min各时间段心腔内栓子的发生率、程度以及心功能的变化.结果 所有患者在松放止血带后右心房均出现了不同程度的“流星样”微栓影像,松放止血带5 min后,“流星样”影像最为明显,10 min后开始减少,但仍普遍存在,15 min后进一步下降.松放止血带5、10、15 min心脏左室舒张末期面积为(7.62±0.54)、(7.86 ±0.46)、(8.55 ±0.56)cm2均比松放止血带前(9.80 ±0.48)cm2有显著性改变(P＜0.01).面积减少分数(FAC)自松放止血带5 min点出现显著性的下降(P＜0.01).结论 应用TEE可观察到TKA术中释放止血带后大量流星样“微栓”并伴有心脏功能的减低.

关键词：关节成形术,置换,膝、止血带、超声心动描记术,经食管、心脏功能

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在线出版日期：2014-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3755-3757