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10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.43.002

注意静脉溶栓中的卒中模拟病

引用
@@ 从入院到接受治疗的时间(door-to-needle time,DNT)是急性缺血性卒中患者接受重组型组织纤维蛋白溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗风险与疗效的关键因素,2007年美国急性缺血性卒中的治疗指南即要求将DNT控制在60 min以内.急诊接诊医生为了缩短DNT,需要在短时间内根据患者的病史、临床表现及有限的实验室检查、影像学检查(多为平扫头颅CT)迅速作出诊断,给予合适的患者静脉溶栓治疗,其面临的误诊风险是比较高的.部分患者虽然表现为突发偏瘫、失语等类似于卒中的急性神经功能缺失症状,但其真正病因并不一定均为急性缺血性卒中.这部分表现为卒中样症状,但最终诊断为非卒中的疾病,我们称为卒中模拟病(stroke mimics).如果对卒中模拟病患者进行静脉溶栓治疗,将使其承担不必要的风险,临床上应注意对其的鉴别诊断.

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北京市科委重大项目D111107003111006;北京市”十百千”卫生人才”十”人才项目;北京市”215人才项目”学科带头人项目

2013-12-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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0376-2491

11-2137/R

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2013,93(43)

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