大子宫经阴道改良切除术取出方法的临床观察

摘要：

目的 前瞻性探讨大子宫(如孕12～16周)经阴道改良术子宫取出方法的技巧及其可行性与安全性.方法 选取2008年1月-2010年12月于北京医院妇科行子宫切除手术患者158例,根据子宫大小及患者意愿分3组:大子宫经阴道切除手术组(组1)65例,大子宫经腹部切除手术组(组2)47例和小子宫(如孕10周以内)经阴道切除手术组(组3)46例,其中组1根据肌瘤或腺肌瘤凸出或位于前壁、后壁、一侧宫角或阔韧带、宫颈,以及整体形状最大径向腹部方向为长型,最大径向侧盆壁方向为宽型,术中采取不同取出方式及技巧.观察3组手术中完成情况及其安全指标,并于1个月后门诊随访恢复情况.结果 158例患者手术均成功实施.其中组1肌瘤或腺肌瘤凸出或位于前壁17例,后壁24例,位于一侧宫角6例,阔韧带3例,宫颈2例,长形子宫6例,宽形7例,采用相应不同取出方法全部完成手术,无1例中转开腹.手术时间、出血量与血红蛋白减少量最多为组2,组3最少.组1、组3比较术后住院、排气和尿管留置时间差异无统计学意义,但组1明显短于组2(分别为P<0.01,P<0.05,P<0.01).结论 大子宫经阴道改良手术采用适当的取出方法,手术安全可行,且术后住院时间、排气和尿管留置时间短.

关键词：子宫切除术、经阴道

所属期刊栏目：93

资助基金：北京市科委首都特色应用研究资助课题D101100050010070

在线出版日期：2013-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3284-3287