10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.35.002
脓毒症:集束化治疗还是自由组合
脓毒症(sepsis)是危及患者生命的常见重症,发病率高、医疗费用高、死亡率高.迄今为止,脓毒症住院病死率仍高达20.3%~29.9%,是重症医学领域亟待攻克的难题之一”1-2”.2002年10月2日,在西班牙巴塞罗那召开的欧洲危重病医学学术会议上,欧洲危重病医学学会(ESICM)、美国危重病医学学会(SCCM)和国际”脓毒症”基金会(ISF)成立了挑战脓毒症运动(surviving sepsis campaign,SSC),共同签署了《sepsis巴塞罗那宣言》,力图在5年内将脓毒症病死率降低25%.2004年3月,来自全球11个国际性学术组织的44位重症、呼吸和感染等领域的专家,在循证医学的基础上制定了严重脓毒症和脓毒性休克诊疗指南(surviving sepsis campaign guideline)”3”,并于2006年将指南中具有明确降低病死率的几项核心内容和治疗措施组合形成”脓毒症的集束化治疗(surviving sepsis campaign bundle,SSCB)”,以期最大限度地发挥对脓毒症的综合治疗效应.然而,SSC集束内的一些措施及治疗终点在近年来受到较大的质疑,甚至有人主张以自由组合的治疗取代SSC的集束化治疗.
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2013-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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