“微移植”治疗难治性淋巴瘤的临床观察

摘要：

目的 探讨“微移植”治疗难治性淋巴瘤的临床疗效和安全性.方法 研究对象为2009年10月至2012年2月第二炮兵总医院血液科收治的10例经一线正规治疗失败或复发的难治性淋巴瘤患者.所有患者均接受了“微移植”治疗,首先给予患者Hyper-CVAD/MA方案(环磷酰胺+长春新碱+吡喃阿霉素+地塞米松/甲氨蝶呤+阿糖胞苷)化疗,在MA方案化疗结束后48 h给予重组人粒细胞集落刺激因子动员的HLA单倍型相合的亲缘供者外周血干细胞(G-PBSC)输注,不做移植物抗宿主病(GVHD)预防.在治疗2个疗程后评价疗效,并对治疗安全性进行分析.结果 10例患者共完成31个疗程“微移植”治疗.获得完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)2例,总有效(CR+PR)8例.化疗后全部患者发生Ⅳ度骨髓抑制,但在G-PBSC输注后中性粒细胞、血小板恢复的中位时间分别为9、14 d；其他不良反应均在2级以内.18例次患者出现G-PBSC输注相关性发热.全部患者在“微移植”治疗期间未观察到GVHD相关临床表现.2013年3月随访截止时,无病存活6例,死亡4例,其中3例为病情进展,1例为感染.10例患者1年和3年的总生存、无病生存率均为60％.结论 “微移植”治疗难治性淋巴瘤的疗效较好,安全性较高.

关键词：淋巴瘤、外周血干细胞移植、淋巴瘤、大B-细胞、弥漫性、混合淋巴瘤

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分类号：R730.53;R285.6;R541.4

资助基金：首都临床特色应用研究项目Z111107058811022

在线出版日期：2013-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2711-2714