儿童七氟烷麻醉下喉罩通气的并发症分析

摘要：

目的 观察不同年龄小儿七氟烷吸入麻醉下喉罩通气的并发症.方法 2009年12月至2012年3月择期腹股沟手术160例,年龄1～10岁,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ,体质量指数14～21 kg/m2.按年龄分为7个月～＜1岁(A组)、1岁～＜3岁(B组)、4岁～(C组)、7岁～(D组)4组.不用术前用药,常规禁食禁饮.采用七氟烷和笑气吸入,在咽喉反射消失、下颌松弛、睫毛反射消失时用翻转法置入.然后进行髂腹下、髂腹股沟神经阻滞.术中不用肌松药,采用自主呼吸.手术结束后拔除喉罩,送入麻醉后复苏室(PACU).观察手术期间相关的生命体征及手术时间、苏醒时间和Aldrete评分；麻醉过程相关的并发症,包括有无喉罩通气(LMA)移位、多次操作及呛咳、屏气、恶心、呕吐、喉痉挛、体动、一过性的低氧血症[血氧饱和度(SpO2)＜90％]和高CO2血症[呼末二氧化碳(PetCO2)＞50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]等；术后有无疼痛、恶心、呕吐、咽喉痛、呼吸抑制等不良反应的发生.结果 4组患者性别比、体质指数、手术时间、苏醒时间和Aldrete评分,差异无统计学意义.低氧血症、LMA拔除后舌后坠、恶心、呕吐、咳嗽等情况在各组中均有发生,差异无统计学意义；A组中高CO2血症的发生率高于其余3组；C组中躁动的发生率高于A组和B组；A组和D组屏气的发生率高于B组和C组.结论 年龄因素对儿童七氟烷麻醉下喉罩通气并发症是有影响的,＜1岁小儿易于发生呼吸系统并发症,4～6岁的小儿易于发生躁动,在麻醉处理时更应谨慎.

关键词：并发症、喉罩通气、小儿麻醉、七氟烷

所属期刊栏目：93

分类号：R735.1;R619;R473.6

在线出版日期：2013-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2677-2679