10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.19.023
肝、双侧肾错构瘤合并左肾癌一例
患者男,31岁,2007年2月体检发现肝占位,双肾占位,无腰痛、血尿症状.于当地医院行肝切除术,术后诊断:肝错构瘤.2008年8月患者无明显诱因出现腰痛,CT检查显示:右肾血肿约8 cm ×5 cm,考虑肾局部出血,止血对症治疗后缓解.2011年3月发现左肾占位进行性增大,2011年3月23日行左肾部分切除术,术后病理:左肾透明细胞型肾细胞癌(Ⅱ级)并发肾错构瘤(图1).术后给予白介素治疗7个月.2011年12月因”左肾癌部分切除术后9个月余”入天津医科大学附属肿瘤医院肿瘤介入治疗科.查体:双肾区压痛(+)、叩击痛(+).实验室检查:肌酐(CREA)66 μmol/L,尿酸(UA)489 μmol/L,尿素(UREA)4.3 mmol/L.CT检查显示:双肾及肾筋膜囊病灶,富含脂肪,考虑血管平滑肌脂肪瘤;肝脏术后改变.临床诊断为:(1)左肾透明细胞癌(Ⅱ级)术后.(2)双侧肾错构瘤.(3)肝错构瘤.2011年12月20日行选择性肾动脉造影栓塞术(直径100~300μm海藻酸钠微球0.3 g)、肝动脉造影术,手术过程顺利.2011年12月26日、2012年1月4日分别行经皮右侧肾脏病灶氩氦冷冻治疗术、肾脏病灶活检术和经皮左侧肾脏病灶氩氦冷冻治疗术.
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2013-07-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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