第292例颈部肿痛—发热—桥本氏甲状腺炎

摘要：

病历摘要患者女,46岁.以反复颈部肿痛伴发热1年余,再发10 d于2011年3月入住杭州浙江大学医学院附属二院.患者1年前颈部出现持续性隐痛,吞咽时疼痛加重,无放射痛,伴发热,乏力,多汗.当地医院诊断为”亚急性甲状腺炎”(超声检查及甲状腺功能检查结果不详),给予泼尼松6片/d治疗,疼痛有缓解,但减药过程中反复出现颈部肿痛伴发热.10 d前停用泼尼松后再次出现发热,最高体温39℃,伴颈部明显肿痛,自服泼尼松3片/d后,症状缓解,为明确原因,至本院就诊,查甲状腺功能全套:TT3:3.76 nmol/L,fT3:11.83 pmol/L,TT4:23.2nmoL/L,fT4:25.30 pmoL/L,h-TSH:0.01 mIU/L,TGAb:1058 IU/ml,TPOAb:381.3 IU/ml.CPR升高.血常规正常,免疫球蛋白检查正常,PPD阴性,抗核抗体及类风湿因子均阴性.胸部CT提示右上肺纤维增殖灶,两肺下叶结节影,增殖灶考虑.

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在线出版日期：2013-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1352-1353