氯离子通道及其阻滞剂对家兔心肌缺血再灌注心律失常的影响

摘要：

目的 探索氯离子通道及其阻滞剂DIDS、SITS和NPPB对心肌缺血再灌注所致心律失常的影响.方法 40只家兔分为对照组、缺血再灌注组、DIDS低剂量组、DIDS高剂量组、SITS低剂量组、SITS高剂量组、NPPB低剂量组和NPPB高剂量组,每组各5只,通过结扎后松扎冠状动脉前降支建立心肌缺血再灌注模型,实验过程中持续监测家兔标准肢体Ⅱ导联心电图,比较各组间家兔心率、心电图P波、R波、T波、ST段变化和心律失常评分.结果 缺血30 min时,与对照组比较,各组家兔均出现心率减慢”(199.8±4.0) ～ (253.6 ±2.1)比(267.0±3.4),均P＜0.01”,心电图出现P波”(0.216 ±0.019) ～ (0.356 ±0.024)比(0.186 ±0.019),均P＜0.01”、R波”(0.564±0.017) ～(1.138±0.048)比(0.506 ±0.018),均P＜0.01”和T波”(0.542 ±0.013)～(0.856 ±0.045)比(0.278±0.015),均P＜0.01”增高及ST段”(0.326±0.027) ～ (0.668±0.054)比(0.024±0.023),均P＜0.01”抬高,各组心律失常评分”(1.4±0.5) ～(4.6±0.5)比(0.4±0.5),均P＜0.01”均显著增高；与缺血再灌注组比较,各干预组上述指标均显著改善”心率(214.8±3.4) ～ (246.8±4.0)比(199.8 ±4.0),均P＜0.01；P波(0.216 ±0.019)～(0.316 ±0.011)比(0.356 ±0.024),均P＜0.01；R波(0.564±0.017)～(0.980±0.035)比(1.138 ±0.048),均P＜0.01；T波(0.542±0.013) ～(0.792±0.026)比(0.856 ±0.045),均P＜0.01；ST段(0.326±0.027)～(0.596±0.018)比(0.668 ±0.054),均P＜0.01；心律失常评分(1.4±0.5)～(3.8±0.4)比(4.6±0.5),均P＜0.01”,以DIDS组最优,其次为SITS组,再次为NPPB组,且高剂量亚组效果均优于低剂量亚组.再灌注60 min时,各组家兔心率均显著回升,心电图增高的P波、R波和T波及抬高的ST段逐渐回落,以DIDS组变化幅度最大,其次为SITS组,再次为NPPB组,且高剂量亚组效果均优于低剂量亚组,再灌注期心律失常评分比较亦有同样的趋势.结论 氯离子通道参与了心肌缺血再灌注心律失常的发生,在心肌缺血再灌注早期静脉予以氯离子通道阻滞剂DIDS、SITS和NPPB能够改善家兔心肌缺血及再灌注时的心电图表现并能够减轻再灌注心律失常的程度,其中以DIDS效果最好,其次为SITS,NPPB效果略差,且均以高剂量的效果较好.

关键词：氯化物通道、心肌再灌注损伤、心律失常,心性

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资助基金：吉林省科技发展计划项目科技引导计划应用基础研究200905167

在线出版日期：2013-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1168-1173