10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.09.024
右心房、肝、脾、椎体多发脉管瘤并发脑积水一例
患者男,33岁,3个月前开始出现头部胀痛,程度可忍,无其他部位放射,休息后可缓解,劳累时症状明显,无恶心、呕吐,无四肢抽搐.查体:生命体征平稳,意识清晰,头颅无畸形、包块及压痛,眼球、眼睑无异常,球结膜无水肿.辅助检查:心电图提示”正常窦性心律”.颅脑增强MR提示”幕上脑室积水考虑,第四脑室上缘狭窄”.随后行侧脑室-腹腔分流术,术后恢复可.分流术后2个月开始出现头痛、呕吐及走路不稳征象,复查头颅CT显示脑积水略增多.再入院后查腹部超声发现”肝脾多发病灶”,复查CT及MR不能确诊,并同时发现椎体多发异常信号.心脏超声显示右房内可见一大小3.3 cm×3.5 cm×2.5 cm的不均质回声团,位于三尖瓣隔瓣上方,近冠状静脉窦开口处,似有根部附着于房间隔下部,活动度较大,舒张期向三尖瓣开口运动,三尖瓣形态、回声、活动尚可,提示”右房内占位,黏液瘤可能”.
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2013-05-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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